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Situé entre le bras et l’avant-bras, le coude est une partie du membre inférieur qui unit trois os tels que le radius, le cubitus, et l’humérus. Comment est-il structuré donc ?
Anatomie du coude
Reliant le bras à l’avant-bras, le coude est un complexe articulaire synovial du membre supérieur. Il réunit à lui seul trois articulations : l’huméro-ulnaire, huméro-radial et le radio-ulnaire. Lorsqu’il est en extension complète, le bras et l’avant-bras forment un angle ouvert qui fait 170 ° chez l’homme et 160 ° chez la femme.
Le coude est structuré de telle sorte qu’il présente :
- Une jonction entre l’extrémité distale de l’unique os du bras qu’est l’humérus ;
- Une jonction entre les extrémités proximales des deux os de l’avant-bras (radius et cubitus ;
- La pointe du coude se constitue d’une saille osseuse formée par l’extrémité proximale du cubitus.
Le coude est l’ensemble de trois articulations qui se relient entre elles. Il s’agit de :
- L’huméro-ulnaire qui met en relation deux surfaces recouvertes de cartilages (la trochlée humérale qui a une forme de poulie et le cubitus ou incisure trochléenne) ;
- L’huméro-radial qui met le capitulum de l’humérus et la fossette radiale en relation ;
- Le radioulnaire proximal quant à lui met latéralement en relation le radius et le cubitus par leur extrémité.
Pour assurer son maintien et permettre les mouvements, il est inséré dans le coude plusieurs muscles et ligaments.
L’articulation du coude
Les différents types de mouvements du coude :
- Grâce à l’huméro-ulnaire et l’huméro-radial, le coude peut réaliser deux mouvements principaux que sont la flexion qui permet le rapprochement de l’avant-bras au bras et l’extension qui consiste à tendre complètement les l’avant-bras et le bras ;
- L’huméro- radial intervient surtout dans la direction des mouvements et l’amplitude. Elle peut atteindre en moyenne 140 °.
Mouvement de l’avant-bras
- Le radio-ulnaire et l’huméro-radial sont deux principales articulations du coude qui permettent les mouvements de pronosupination de l’avant-bras.
La pronosupination quant à elle exerce deux mouvements :
- Celui de supination qui consiste à orienter la paume de main vers le haut ;
- Celui de pronation qui consiste à orienter la paume de main vers le bas.
Comment traiter des douleurs et fractures du coude ?
Il arrive que le coude soit sujet à des pathologies telles que :
- Les tendinopathies qui sont des pathologies qui naissent au niveau des tendons. Elles se manifestent par des douleurs au niveau des tendons lors des efforts. Elles ont des causes variées.
- L’ostéoporose qui est une maladie qu’on retrouve chez les personnes âgées de plus de 60 ans. Elle constitue en la perte de la densité osseuse et accentue la fragilité osseuse qui peut favoriser les fractures.
Le coude peut subir aussi des fractures telles que :
- La fracture de l’olécrane qui forme la pointe du coude et se situe au niveau de l’épiphyse proximale du cubitus ;
- Les fractures de la tête radiale.
Voici quelques traitements en cas de douleur ou fracture du coude :
- Les traitements chirurgicaux qui se font en fonction du type de fracture. Elles se font avec la pose de clous, de plaque vissée ou de fixateur externe ;
- Les traitements physiques qui sont des thérapies physiques qui se font par des programmes d’exercices tels que la kinésithérapie ou la physiothérapie ;
- Les traitements médicamenteux qui consistent à prendre des médicaments prescrits en fonction de la pathologie diagnostiquée. Ces médicaments permettent de renforcer le système osseux et de réduire les douleurs et les inflammations.
On peut aussi vous demander de faire :
- Des examens cliniques qui consistent à d’abord évaluer les douleurs de l’avant-bras afin de détecter les causes ;
- Des examens d’imagerie médicale (radiographie, ostéodensitométrie, scanner, IRM, scintigraphie) pour confirmer ou approfondir un diagnostic.
